東京慈恵医科大学附属病院

放射線治療

東京慈恵医科大学附属病院で行われる放射線治療方法

東京慈恵医科大学附属病院の放射線治療部では、年間約800～900人、小児から超高齢者まで幅広治療を行っているという特徴があります。

外部照射

放射線を体の外から照射する治療方法です。手術や化学療法と組み合わせることも多く、ほぼすべての領域にわたる癌疾患へ適応があります。

治療期間は2～8週間、平日に毎日照射し、10～20分かかります。

(1)強度変調放射線治療：IMRT

照射する範囲の放射線強度を変化させながら照射する治療法です。正常組織への影響を最小限に抑えることが可能。

脳腫瘍、頭頸部、膵癌、前立腺癌へ適応があります。

(2)画像誘導放射線治療

治療範囲や位置を照合するため診断用のX線装置で治療直前に画像を撮影し細かい調整が可能です。

(3)体幹部低位放射線照射

肺や腹部の呼吸による動きを考慮した照射ができる治療法です。治療中も画像照合を行い、ピンポイントで照射できているか確認を行いながら治療を行うことができます。

小線源治療

放射線を発生する元素を管や針やワイヤーなどの容器に密封して病変の近くに直接挿入することで、集中的に放射線を照射する治療法です。

(1)低線量率小線源治療（組織内照射）

ヨウ素125線源を前立腺内に挿入して、直接病巣へ照射する治療法です。放射線量は徐々に減っていき、１年後にはほとんどなくなります。

(2)高線量率小線源治療（組織内照射および腔内照射）

前立腺にイリジウム線源を通すための針を刺入し、その針を通してイリジウム線源を挿入し治療する方法です。ヨウ素よりも短時間で高い放射線量を照射できます。

内服治療

放射性ヨウ素を内服して甲状腺の腫瘍を治療する方法です。

放射線治療の流れ

1. 1.診察
   まずは放射線治療医による診察です。がんの種類・病態・年齢・全身状態や患者さん本人の希望を聞きながら、最適な治療法を選択します。
2. 2.治療計画
   X線やCTを用いて照射範囲を決定します。治療に必要があれば固定具を作成します。
3. 3.照射
   照射中は安静に動かないようにしてもらいます。痛みや自覚症状はありません。1回目の治療は30～60分かかりますが2回目以降は5～10分で終わります。
4. 4.経過観察
   最低週に1回は診察を行い、患者状態や病巣に対する効果の程度、有害反応の有無を確認します。治療終了後も再発や転移の可能性があるので、月に１回は診察があります。