QST病院（放射線医学総合研究所病院）

適用とされる疾患と照射期間の目安

QST病院では、患者さんの症状によって「保険診療」「先進医療」「臨床試験」「自由診療」での治療が提供されています。疾患ごとに適用も治療期間も異なってくるので、詳しくみてみましょう。

「保険診療」適用

• 4週間…骨・南部肉腫、頭頸部がん（鼻・副鼻腔・唾液腺など）
• 3週間…頭頸部（涙腺癌）

「先進医療」適用

• 5週間…子宮がん
• 4週間…肺がん（非小細胞型）（局所進行がん）、大腸がん（術後再発）（手術が困難なもの）、リンパ節転移
• 3週間…肺がん（非小細胞型）（Ⅰ期のがん）、食道がん（Ⅰ期）、肝臓がん、すい臓がん、腎臓がん、肺転移、肝転移

「臨床試験」適用

• 2週間…食道がん（Ⅱ・Ⅲ期、手術前の照射）
• 1週間…眼腫瘍（悪性黒色腫）、乳がん、腎臓がん

重粒子線治療の流れ

QST病院で重粒子線治療を受けるためには、次のような流れでの施術になります。患者さん個人の使用する器具を作成したり、放射線治療の練習をしたりするなどの特徴があります。

1.受診する

初診の場合は、主治医を通して予約をしてください。主治医からの紹介状とCT、MRIなどの画像診断結果や病理組織報告書などの資料を持ってから来院してください。

2.診察をする

医師の診察で、患者さんの病気の状態が治療の対象となるかどうかを判断します。がんの状態や持参した資料などの内容、QST病院で受けた追加検査結果などから判定されます。

3.インフォームドコンセント

QST病院で受けられると判断された患者さんに、重粒子線治療について詳しく説明されます。治療結果や副作用の可能性などを説明し、理解したうえで、同意する場合には同意書を署名します。

4.治療の準備

治療を開始する1週間～2週間前から治療のための準備が始まり、疾患によって準備は異なります。患者さんが関わるのは「固定具の作成」「CTシミュレーション」です。

5.固定具を作成する

治療を行うあいだ、患者さんには楽な姿勢を保った状態でいてもらう必要があります。そうすることで、重粒子線が正確に病巣に照射されます。そのためには患者さん1人1人に合わせた固定具の作成が必要です。固定具を作成する前には事前の説明と、場合によっては歯の治療を完了させなければなりません。

固定具の作成の流れとしては、写真撮影、着替え、位置合わせ、からだを下から支えるマット作成、からだを上から抑えるプラスチックのシート作成、固定具の位置確認のための写真作成となります。

6.CTシミュレーション

治療計画を作成するためにCT撮影をします。このときに、作成した固定具も実際に着用するので、少しでも不具合などがあれば申し出ましょう。

7.治療リハーサル

治療リハーサルを行うのは眼球腫瘍の患者さんだけとなります。実際に治療を行う部屋で治療をするときと同じような内容の練習をします。

8.治療する

作成された治療計画をもとに、専用の部屋で治療を受けます。患者さん1人1人治療時間などはことなります。

9.治療終了後

治療終了日の翌日もしくは数週間後に退院となります。退院後には担当医や地元の医師のもと、経過観察をしていきます。退院後のことについては患者さん1人ひとり違うので、個別の説明を聞きましょう。

費用について

重粒子線治療の費用は、患者さんの疾患がどの診療区分になるかで異なります。

「保険診療」の場合、重粒子線治療の技術料・診療費・入院費などの負担額1割～3割、「先進医療」の場合は重粒子線治療の技術料314万円と診療費・入院費の1割～3割が患者さんの自己負担になります。

「臨床試験」の場合は診療費・入院費の1割～3割のみが自己負担、「自由診療」の場合は重粒子線治療の技術料314万円と診療費・入院費の全額が自己負担です。